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小儿乳糖不耐受,如何识别?看这篇就够了!(2022-07-28)

        小儿乳糖不耐受,难受的是宝宝,心疼的是父母,到底要如何识别与应对呢?一起来瞧瞧吧!


        一、初步识别

        01概念辨析

        ●乳糖不耐受:指与足月婴儿相比乳糖酶活性下降的状态。

        ●乳糖吸收不良:并非所有摄入的乳糖都被吸收,部分能够到达大肠。乳糖吸收不良者不一定患乳糖不耐受。

        ●乳糖酶缺乏:乳糖吸收不良且伴有相关的胃肠道症状。

        02类型

        ●先天性乳糖酶缺乏:罕见和严重的常染色体隐性遗传病;在母乳喂养开始时出现严重的渗透性腹泻。

        ●发育乳糖酶缺乏:早产儿(胎龄小于34周)暂时的乳糖酶缺乏,可随时间、后期喂养而改善。

        ●继发性乳糖酶缺乏:多发生在病毒性肠炎、牛奶蛋白过敏、腹泻后,肠绒毛顶端在肠炎的时候受到损伤而出现酶的缺乏。

        03临床表现

        ●婴儿更多的表现是发生腹泻,而大龄儿童与成人更多的表现是腹痛。

        04牛奶蛋白过敏≠乳糖不耐受

        ●牛奶蛋白过敏:对牛奶蛋白过敏,但可以耐受乳糖;会出现胃肠、皮肤和呼吸道症状。

        ●乳糖不耐受:对乳糖吸收能力下降,但可以耐受牛奶蛋白,仅有胃肠症状。

        ●两者有时会有重叠:牛奶蛋白过敏诱导的继发性乳糖不耐受,即对牛奶蛋白过敏且乳糖吸收能力下降,迁延性腹泻、生长发育不良、缺铁性贫血。


        二、诊断方法

        01粪便测试

        粪便pH值<5.5,则为乳糖阳性,可诊断为乳糖吸收不良。

        02乳糖氢呼气试验

        摄入试验糖后,呼气氢升高或呼气14CO2降低表示对该试验糖吸收不良。

        03乳糖耐量试验

        乳糖酶缺乏者血糖曲线低平,并出现乳糖不耐受表现。


        三、最后抄作业

        01乳糖很重要

        乳糖在婴幼儿生长发育过程中,不仅可以提供能量,还参与大脑的发育进程,因此乳糖不耐受需要尽早发现,尽快治疗,我们的宝宝才能健康快乐的成长。

        02要对症医治

        需要识别婴幼儿乳糖不耐受的基础病因,才能给予针对性的治疗方案。

        03饮食调理

        乳糖不耐受的管理包括饮食调理:应用无(低)乳糖奶粉;添加乳糖酶;应用益生菌等综合措施。


        温馨提示:乳糖不耐受需要尽早发现,尽快采取措施,我们的宝宝才能健康快乐的成长。


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